1
פרטי הבקשה
2
פרטי התאגיד
3
פרטי הנכס המבוקש
4
הצהרת המבקש

לתשומת לבכם,

  • לאחר סיום מילוי כל שלב, ניתן לחזור לשלבים הקודמים על מנת לתקן טעויות.
  • יש לקרוא בעיון ולעבוד לפי השלבים מול ההנחיות למילוי בקשת ההקצאה.
  • מומלץ להכין את כלל המסמכים והמידע לבקשת ההקצאה שמופיעים בהנחיות ובטופס הידני לפני מילוי הטופס.
  • לשאלות נוספות, ניתן לפנות ללשכה המשפטית בטלפון: 08-9928543.

 

 

פרטי הבקשה :

ישות משפטית (חובה) שדה חובה

מהות הבקשה (חובה) שדה חובה

 

מטרת השימוש המבוקש :

מוסדות חינוך

חברה ורווחה

אומנות תרבות וספורט

מבנה דת

 

 

פרטי איש קשר :

 

 

מקומות לא בהקצאה בהם מקיים הגוף פעילות בתחום הרשות :
כתובת - רחובמספר ביתאחר

פרטי המנהלים :

פרטי המנהלים : (חובה) שדה חובה
שם פרטישם משפחהתעודת זהותטלפוןדואר אלקטרוניכתובת - עירכתובת - רחובמספר בית

פרטי הגזבר : (חובה) שדה חובה
שם פרטישם משפחהתעודת זהותטלפוןדואר אלקטרוניכתובת - עירכתובת - רחובמספר בית

פרטי רואה החשבון : (חובה) שדה חובה
שם פרטישם משפחהתעודת זהותמספר רשיוןטלפוןדואר אלקטרוניכתובת - עירכתובת - רחובמספר בית

פרטי מורשי החתימה : (חובה) שדה חובה
שם פרטישם משפחהתעודת זהותטלפוןדואר אלקטרוניכתובת - עירכתובת - רחובמספר בית

 

פרטי הנכס

תוכנית מפורטת להעמדת בניה

יתרות, תרומות, תדפיסים.

האם התאגיד קיבל בעבר מהעירייה הקצאת קרקע/מבנה? (חובה) שדה חובה

פרטי הקצאה קודמת
כתובת - רחובמספר ביתאחר

לבקשה זו חובה לצרף מסמכים מעודכנים כמפורט להלן :

האם המגיש גוף אשר טרם החל בפעילות? (חובה) שדה חובה

אין לגוף דו״ח כספי מתקופה שקדמה לבקשה והרשות רשאית לפוטרו מהגשת דו״ח כספי.

יש לשים לב להנחיות מילוי הבקשה.

כולל פירוט מלא של הכנסות, השתתפות משרדי הממשלה או גופים ציבוריים אחרים, מספר העובדים וההוצאה הכוללת לשכר עבודה.

הצהרת המבקש (חובה) שדה חובה

Browser not supported

הצהרת עורך הדין

*באחריות הגוף המבקש לוודא שכלל הפרטים נכונים. יובהר כי בקשות שחסרים בהם מסמכים או פרטים לא יידונו.